Тело

Нежные пяточки

Не откладывайте визит к врачу, для того чтобы мелкая неприятность не переросла в проблему

Не откладывайте визит к врачу, для того чтобы мелкая неприятность со стопами или ногтями не переросла в проблему.

2 ноября 2011 21:58
8059
0
Фото: Fotolia/PhotoXPress.ru

Человек встал на ноги много миллионов лет назад, а основную нагрузку при движении на себя приняли стопы. Природа позаботилась об их строении, создав здесь очень толстый жировой слой и более грубую кожу. Вдобавок сам человек около 40 тысяч лет назад придумал защиту для ног — обувь. Первыми ее «представителями» считаются древесные сандалии.

С тех пор люди совершенствуют виды обуви. С одной стороны, это поиск новых материалов и форм для предохранения ног от травм, с другой — создание новых модных атрибутов, которые зачастую являются причиной возникновения сложностей в стопах. В частности, туфли на высоких каблуках, плоскоподошвенные сандалии-шлепанцы и кеды, не предназначены для постоянной носки, потому что приводят к появлению самой большой проблемы ног — к плоскостопию. Оно, в свою очередь, тянет за собой множество других осложнений, помочь справиться с которыми может только врач.


Плоские стопы

«Во время движения стопы выполняют три основные функции: опорную, рессорную и толчковую, то есть человек на ногах стоит, ими пружинит и отталкивается, — говорит Илья Живулин, врач-ортопед клиники „Исцеление“ на Красных Воротах. — Соответственно в каждом из этих положений имеются определенные участки приложения сил к стопе. Если она плоская, то приложение этих сил будет приходиться не на те места, которые для этого определены природой. Например, деформирующий артроз (повреждение хряща с последующим его воспалением) суставов стопы возникает в первую очередь от плоскостопия, то есть от неправильной постановки стопы».

Наличие плоскостопия можно определить самостоятельно. Для этого нужно намазать стопы любым жирным кремом и встать на чистый лист бумаги. Стопа нормальная, если на листе бумаги отпечаталось меньше половины ее ширины. Полный отпечаток говорит о тяжелой степени плоскостопия, половина отпечатка по ширине стопы — о второй степени. Более точные результаты может дать только рентгеновский снимок.

«Плоскостопие бывает поперечным и продольным, — рассказывает Илья Живулин. — Чаще всего встречается комбинированное. У женщин в некоторых случаях преобладает поперечное плоскостопие, поскольку многие из них долгое время ходят на высоких каблуках. В этом случае поперечный свод (на него человек опирается, когда встает на цыпочки) у них подвергается деформации — распластывается, становится плоским, а продольный (то есть расположенный вдоль наружной и внутренней частей стопы) поддерживается самой обувью.

В результате к старости (а иногда и раньше) получается стопа-кувалда".

Специалисты рекомендуют вычислять максимальную высоту каблука для постоянной носки по следующей формуле: из размера обуви вычесть 33. Получается, чем меньше ножка, тем меньше каблук, который не будет травмировать стопу.

В некоторых источниках утверждается, что плоскостопием в большей степени страдают женщины, чем мужчины. Суждение основано на том, что представительницы слабого пола чаще обращаются с этой проблемой к специалистам. Разгадка проста: женщины нередко носят открытую обувь, им приходится внимательнее следить за своими ногами. В то время как мужчины могут благополучно скрыть свои недостатки в очередных кроссовках.

Плоскостопие — это нарушение минерального и коллагенового обмена, помноженное на длительность возникновения. Устранить его нельзя, но можно и нужно скорректировать распределение нагрузки на стопу, чтобы избежать развития процесса. В случае выявления плоскостопия на ранних стадиях можно будет ограничиться ношением ортопедических стелек. В запущенных случаях пациент направляется к специалистам, занимающимся пошивом ортопедической обуви.


Натоптыши

Натоптыш выглядит как небольшая мозоль размером с маленькую монетку. На него мало обращают внимания, пока он не начинает причинять нестерпимую боль.

Натоптыши чаще всего возникают в результате давления головок плюсневых костей, из которых состоит поперечный свод, на подкожно-жировую клетчатку под ними. При нормальных сводах стопы эта нагрузка огромна, но кратко-временна и возникает исключительно в момент отталкивания. В случае продольного плоскостопия она становится постоянной. Происходит травматизация тканей: кожа в месте максимального давления перерождается, становится ороговевшей, образуя твердый стержень, своеобразный натуральный «гвоздь в подошве».

Натоптыш можно убрать с помощью аппаратного педикюра, но это не приводит к излечению, потому что, устраняя следствие, не избавляет от причины — плоскостопия, поэтому он будет появляться в том же месте снова и снова.

«Многолетние натоптыши удаляются хирургическим способом при помощи радиоволнового аппарата „Сургитрон“, — поясняет Илья Живулин. — Он воздействует только на измененные ткани, не задевая здоровые, отсюда и разрез меньше, и стопа быстрее заживает».


Пальцы и пятки

Ношение открытой обуви вынуждает женщин внимательнее относиться к тем частям ног, которые становятся доступны взорам других людей. Особое значение придается уходу за пальцами ног и пятками. Наличие плоскостопия влечет за собой несколько проблем, которые нельзя решить с помощью косметологических процедур, для этого требуется врач.

Вросший ноготь возникает из-за неправильного обрезания ногтей на пальцах ног. Причиной также может стать неестественное распределение нагрузки на стопу, вследствие чего перегружается ногтевой валик, в который начинает врастать край ногтя. Появлению этой проблемы способствует длительное ношение узкой обуви. Часто бывает так, что люди не обращают внимания на возникающие воспаление и боль, надеясь все поправить после отрастания ногтя. Попытка дождаться самостоятельного заживления может усугубить проблему.

«Раньше вросший ноготь полностью снимали и ждали, когда отрастет новый, — рассказывает Илья Живулин. — Процедура малоприятная и болезненная, имеет длительный период заживления. Сейчас при помощи современных методов хирургического воздействия удаляется только вросшая часть ногтя вместе с фрагментом ногтевой матрицы. Это помогает избежать рецидивов и исключить дальнейший рост ногтя в этом месте».

Операции по удалению вросшего ногтя проводятся с помощью радиоволнового аппарата «Сургитрон», воздействующего только на травмированную ткань и аккуратно разрушающего ногтевую матрицу. Профилактика рецидивов включает в себя ношение правильной обуви и исключение из гардероба моделей с узкими носами и высокими каблуками, чтобы избежать в будущем проблем с другими пальцами. Очень важно обратить внимание на правильное обрезание ногтей: прямое, без углов.

Hallux valgus (халлюкс вальгус) — разрастание косточки в области первого плюснефалангового сустава большого пальца. Некрасивая шишка на стопе — следствие поперечного плоскостопия. Причиной является ношение обуви на высоком каблуке.

«Чем выше поднимается пятка, тем больше натяжение сухожилия сгибателя пальца, которое не может растягиваться до бесконечности, — говорит Илья Живулин. — Обувь в данном случае выполняет роль сдерживающего фактора и не дает большому пальцу отходить далеко от своих «собратьев». Тогда начинается отхождение плюсневой кости, происходит подвывих (деформация) сустава, вплоть до того, что палец может принять горизонтальное положение.

А если человек постоянно создает условия для травматизации соединительной ткани, капсулы сустава, хрящевых элементов, то в результате в этих местах возникают солевые отложения. Потому что в данном случае организм «спасает» травмированное место путем фиксации его с помощью солей кальция. В результате появляется нарост — hallux valgus".

Лечение этого заболевания проводится при помощи ударно-волновой терапии (УВТ), основанной на неинвазивном узконаправленном воздействии инфра-звука. С помощью звуковой волны размягчаются солевые (кальциевые) отложения, имеющиеся в травмированном суставе, улучшается снабжение хрящевой ткани кровью. УВТ способствует рассасыванию нароста и является толчком к регенерации хряща.


Важные детали

«Если женщина хочет, чтобы ее ножки выглядели привлекательно для окружающих, ей необходима бережная забота о них, — говорит Елена Немчинова, генеральный директор „ЭКОЛЬ де БОТЕ“. — Рекомендую обратить внимание на профилактические средства от натоптышей и деформации суставов Zetafooting от фармацевтической компании Zetafarmaceutici (Италия)».

«Если Вас начала беспокоить проблема образования косточек на ногах (Hallux valgus — вальгусное отклонение первого пальца стопы), одним из эффективных способов профилактики будет использование гелевых вкладышей-корректоров для большого пальца, — продолжает Елена Немчинова, — Этот вкладыш раздвигает между собой первый и второй пальцы стопы, и тем самым препятствует дальнейшему прогрессирующему отклонению. Гелевый корригирующий вкладыш также служит амортизатором при ходьбе и сохраняет подвижность сустава большого пальца. Чтобы снизить давление на этот сустав рекомендуются гелевые накладки, которые фиксируются с помощью петли, и накладки из мягкого войлока на клеевой основе (прямоугольные). Прямоугольные накладки можно использовать и для защиты чувствительных участков кожи от трения. Для профилактики появления мозолей и защиты суставов пальцев от излишнего давления рекомендую использовать кольца маленького диаметра на клеевой основе, для профилактики натоптышей и защиты области плюсны — гелевые подушечки под пальцы, кольца большого диаметра или поролоновые подушечки на клеевой основе.

Наиболее распространенной причиной деформации пальцев ног является ношение зауженной и тесной обуви. Для того чтобы избежать проблемы деформации пальцев ног, обязательно носите в обуви специальные гелевые вкладыши между и под пальцами, чтобы удержать их в правильном физиологическом положении".