Тихий враг ваших ног: как распознать и победить грибок ногтей

Кто-то не обращает внимания, продолжает жить дальше с деформированным ногтем, и старается носить закрытую обувь. Кто-то бьет тревогу и бежит ко врачу. И тут выясняется, что так проявляет себя грибок ногтей. Вместе с подологом Татьяной Рябовой разбираемся подробнее в этом заболевании.

Что такое грибок ногтей и откуда он берется

«Онихомикоз — это поражение ногтевой пластины грибковой инфекцией. Чаще всего грибок атакует ногти на ногах. На руках — реже. Почему? Потому что ноги большую часть времени находятся в темноте, влажности и тепле — идеальных условиях для размножения грибов. По разным данным, от онихомикоза страдают от 2 до 25% населения планеты. Среди пожилых людей эта цифра достигает 50%. То есть каждый второй человек в возрасте. Но болеть могут и молодые, и дети — просто у последних ногти растут быстрее, и лечатся они легче», — говорит Татьяна.

Грибок ногтей — это не одна болезнь, а целая группа инфекций, потому что вызывают их разные возбудители. В большинстве случаев виноваты дерматофиты. Это особая группа грибов, которые питаются кератином. Реже встречаются дрожжевые грибки рода Кандида. Для обычного человека это важно только в одном смысле: разные возбудители могут давать похожие симптомы, но требовать разного лечения. Поэтому без врача и анализов тут не обойтись.

Симптомы грибка ногтей: как распознать вовремя

Чем раньше вы заметите проблему, тем легче будет лечение. Вот основные признаки, на которые стоит обратить внимание.

• Изменение цвета ногтя. Он теряет прозрачность и розовый оттенок, становится желтым, белым, серым, коричневым, иногда черным или даже зеленым. Ноготь выглядит тусклым, не блестит.
• Изменение структуры. Ноготь утолщается, становится волнообразным, бугристым. При стрижке он не режется, а крошится, расслаивается на отдельные чешуйки.
• Появление пятен и полос. Белые или желтые участки на поверхности ногтя могут быть как маленькими точками, так и крупными зонами.
• Отслоение ногтя от ложа. Между пластиной и пальцем образуется пустота. Это называется онихолизис. Под ноготь забиваются грязь, частицы кожи, и он выглядит еще более неприглядно.
• Зуд и неприятный запах. Не всегда, но часто. Грибок может вызывать раздражение кожи вокруг ногтя, а также провоцировать повышенную потливость, из-за которой ноги начинают пахнуть сильнее.

«Похожие симптомы могут давать и другие заболевания: псориаз, травмы ногтя, нарушения обмена веществ. Поэтому при любых изменениях первым делом нужно идти к врачу, а не покупать первое попавшееся средство в аптеке», — советует эксперт.

Причины возникновения: откуда берется грибок

• Грибок не возникает на пустом месте. Им заражаются и чаще всего от другого человека. К факторам риска относят:
• Контакт с зараженной поверхностью в общественных местах. Бани, сауны, бассейны, фитнес-клубы, спа-салоны — идеальная среда для грибка. Там влажно, тепло, и много людей ходят босиком.
• Посещение салонов красоты с плохой стерилизацией инструментов. Достаточно одного микроскопического повреждения ногтя во время неаккуратного маникюра или педикюра, чтобы инфекция попала внутрь.
• Ношение чужой обуви. Надели тапочки гостя или примерили обувь в магазине на босу ногу — получили шанс подцепить грибок.
• Внутрисемейное заражение. Если кто-то из домочадцев болен, риск заражения остальных очень высок. Общая ванна, общий коврик, общие тапочки — все это пути передачи инфекции.
• Ношение тесной, не дышащей обуви. Ноги потеют, создается влажная среда, нарушается кровообращение в стопах. Это ослабляет местный иммунитет и облегчает грибку задачу.
• Повышенная потливость ног. Гипергидроз сам по себе не вызывает грибок, но создает для него идеальные условия.
• Травмы ногтей. Ушиб, защемление, неправильно срезанный ноготь — любое повреждение делает пластину уязвимой.

Лечение грибка ногтей

«Главное, что нужно знать: грибок не проходит сам. Если не лечить, он будет распространяться дальше, разрушать ноготь и перекидываться на соседние. Лечение всегда длительное — от нескольких месяцев до года и даже дольше. И никакие народные средства не заменят нормальную терапию», — комментирует Татьяна.

На начальных стадиях, когда поражен 1-2 ногтя и не более 1/3 их площади, можно обойтись местными средствами (это лаки, мази, кремы, растворы, капли). Они наносятся прямо на ноготь, не всасываются в кровь и поэтому считаются более безопасными. «Местное лечение эффективно только при условии, что вы тщательно удаляете пораженные участки ногтя. Если пластина уже сильно утолщена, лекарство просто не дойдет до грибка», — предупреждает подолог.

Если поражено много ногтей, если грибок зашел глубоко или если местное лечение не помогло, врач назначает таблетки. Они действуют через кровоток — активное вещество поступает в ноготь изнутри, с током крови. «Системные препараты эффективнее, но у них больше побочных эффектов. Они могут влиять на печень, поэтому во время лечения часто требуют регулярной сдачи анализов крови. Назначать их может только врач, самолечение здесь опасно», — отмечает Татьяна.

Аппаратная обработка ногтей у подолога — это не лечение в прямом смысле, а подготовка к нему. Специалист-подолог с помощью специальных фрез и боров аккуратно спиливает утолщенные, пораженные участки ногтя. Процедура безболезненная, занимает немного времени, но лекарство начинает работать в разы эффективнее. «Аппаратная чистка особенно показана диабетикам, людям с аллергией на кератолитические средства и тем, кому не помогли размягчающие пластыри», — говорит эксперт.

В некоторых клиниках предлагают лечение грибка лазером или фотодинамической терапией. Это методы, которые разрушают грибок тепловым или световым воздействием. Они могут быть эффективны в комплексе с основным лечением, но как самостоятельная терапия обычно не работают.

Народные средства: почему они не помогают

Нет ни одного народного средства, которое вылечило бы грибок ногтей. Йод, чистотел, перекись водорода, масло чайного дерева, уксус — все это может снять зуд, немного подсушить кожу, но не уничтожит грибок глубоко в ногтевом ложе.

«Более того, пока вы экспериментируете с народными рецептами, грибок растет и распространяется. Вы теряете время. Единственное, что можно делать до визита к врачу, аккуратно подстригать и спиливать пораженный ноготь, чтобы уменьшить давление обуви и облегчить боль», — говорит Татьяна.

Профилактика: как не заразиться и не заразить других

• В общественных местах всегда ходите в своей сменной обуви. Не стойте босиком на полу, даже в душевой кабине. После посещения обработайте стопы профилактическим спреем.
• Дома, если кто-то в семье болен, выделите ему отдельное полотенце, мочалку, тапочки. Регулярно мойте ванну и душевой поддон с дезинфицирующими средствами. Не ходите босиком по общему коврику.
• Носите удобную, дышащую обувь по сезону. Тесные туфли и резиновые сапоги — не на каждый день. Если ноги потеют, пользуйтесь антиперспирантами для стоп, меняйте носки 2 раза в день.
• Регулярно подстригайте ногти, не допускайте врастания. При любых травмах обрабатывайте поврежденное место антисептиком. Ослабленный ноготь — легкая добыча для грибка.